El informe OECD Health Data 2008 que elabora la OCDE (Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico) muestra que el gasto sanitario promedio en las economías más industrializadas se elevó al 8,9 del PIB en 2006, el mismo nivel que en 2005. La combinación de un menor crecimiento en el gasto (principalmente debido a la desaleceración de los gastos farmacéuticos) y la expansión económica explica esta evolución. En promedio, las dos terceras partes corresponden al gasto público y el tercio restante al privado. Estados Unidos es el país que más gasta, alcanzando el 15 por ciento del PIB (más de la mitad corresponde a gasto privado), por encima de Francia y Alemania (quienes dedican un 11 por ciento de su PIB, menos de una cuarta parte de financiación privada). Por tanto, aunque la sanidad privada domine el panorama estadounidense, el gasto público en sanidad en EE.UU. es mayor que el promedio de la OCDE y similar al de la UE-15. Pero, en términos generales, ¿estas cifras son adecuadas, son demasiado altas o demasiado bajas?
Para responder a esta cuestión, lo más habitual es comparar las cifras con algún tipo de “patrón per cápita internacional“. El nivel de gasto social depende del nivel de ingresos, por lo que el gasto per cápita es una medida más adecuada para realizar comparaciones. Además, el gasto también se ve influido por otros factores socio-económicos y demográficos, tales como el ratio de población por encima de los 65 años y por debajo de los 15, así como la tasa de paro. Este enfoque permite llevar a cabo la comparación una vez se han controlado todos estos factores. La Oficina Económica del Presidente del Gobierno de España estimó un “patrón europeo de gasto social” (Informe Económico del Presidente del Gobierno 2008, capítulo 5) para las principales categorías de gasto social en las 18 economías más ricas de Europa. Según los datos de gasto sanitario, el gasto de Francia y Alemania supera este patrón mientras que el de Italia y España se encuentra debajo del mismo.
Comentarios
No me sorprende el dato sobre España. Sin embargo, antes de aumentar el gasto sanitario creo que sería mejor hacer un buen uso del dinero disponible.